إيقاف حقن فقدان الوزن 'يمكن أن يجعلك أسوأ حالًا مما كنت عليه من قبل'

الأشخاص الذين يتناولون حقن السمنة سيستعيدون معظم الوزن الذي فقدوه في غضون عام من توقفهم عن تناول الأدوية، وفقًا لدراسة جديدة.

وجد الباحثون في جامعة كامبريدج أنه بعد توقفهم عن حقن السمنة لمدة 52 أسبوعًا، استعاد الأشخاص في المتوسط 60% من الوزن الذي فقدوه.

وحذروا من أنه إذا كان الوزن المستعاد في الغالب دهونًا، فقد يكون المرضى “في حالة أسوأ مما كانوا عليه قبل” بدء الحقن.

كيف تعمل الأدوية؟

حقن فقدان الوزن هي فئة من الأدوية المعروفة باسم ناهضات مستقبلات GLP-1، والتي تعمل عن طريق تقليد هرمون GLP-1 لتنظيم سكر الدم ومستويات الأنسولين.

تطورت في الأصل كعلاج لداء السكري من النوع الثاني، وقد تم اعتماد أنواع معينة مثل سيماغلوتيد (ويغوفي) وتيرزيباتيد (مونجارو) للاستخدام في هيئة الخدمات الصحية الوطنية لمساعدتها في مكافحة السمنة.

يمكن أيضًا استخدام الحقن لمنع وعلاج الإدمان على الكحول، والسجائر، والمخدرات مثل القنب، والكوكايين، والنيكوتين، والأفيونات، وفقًا لدراسة ثانية شملت أكثر من 600,000 من المحاربين القدامى الأمريكيين المصابين بداء السكري من النوع الثاني.

يعتقد الخبراء أن الطريقة التي تعمل بها ناهضات مستقبلات GLP-1 على مسار المكافأة في الدماغ تقلل من الشغف ووجدوا أنها تساعد في منع إساءة استخدام المواد في أولئك الذين ليس لديهم إدمان وتمنع الجرعات الزائدة وزيارات الطوارئ في الأشخاص المدمنين بالفعل.

ماذا وجد الباحثون؟

دراسة كامبريدج، التي شملت ست تجارب شارك فيها أكثر من 3200 شخص، نُشرت في eClinicalMedicine. تقترح أن “هناك استعادة كبيرة للوزن بعد التوقف” عن أدوية فقدان الوزن.

لكن الباحثين وجدوا أن استعادة الوزن من المحتمل أن تتوقف، وتقل بالتدريج عند 75% من الوزن الأصلي المفقود بعد 60 أسبوعًا، مما يعني أن 25% قد يمكن الحفاظ عليها على المدى الطويل.

قال بريان بوديني، طالب الطب في مدرسة الطب السريري وكلية الثالوث بجامعة كامبريدج: “تظهر توقعاتنا أنه على الرغم من أن الأشخاص يستعيدون معظم الوزن الذي فقدوه، إلا أنهم لا يزالون يحتفظون ببعض فقدان الوزن، لكن ما لا نعرفه حاليًا هو ما إذا كانت نفس النسبة من الكتلة الخالية من الدهون قد تم استعادتها.”

“إذا كان الوزن المستعاد دهونًا بشكل غير متناسب، فقد يكون الأفراد في نهاية المطاف في حالة أسوأ مما كانوا عليه سابقًا في نسبة الدهون إلى الكتلة الخالية من الدهون، مما قد يكون له عواقب سلبية على صحتهم.”

طالب الباحثون بإجراء تجارب إضافية لاستكشاف كيفية تأثير الحقن على تركيب فقدان الوزن أثناء وبعد العلاج.

راقبت الدراسة الأمريكية المنفصلة المحاربين القدامى لمدة تصل إلى ثلاث سنوات ووجدت أن أولئك الذين ليس لديهم تاريخ من تعاطي المواد قد سجلوا انخفاضًا بنسبة 14% في المخاطر العامة لاضطرابات استخدام المواد (SUDs) بعد بدء الحقن لفقدان الوزن.

شملت النتائج، التي نُشرت في المجلة الطبية البريطانية (BMJ)، انخفاضًا أيضًا في المخاطر المرتبطة بالمشاكل مع الكحول (18%)، القنب (14%)، الكوكايين (20%)، النيكوتين (20%) والأفيونات (25%) في أولئك المحاربين القدامى الذين يتناولون GLP-1 مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون أدوية السكري الأخرى.

بين أولئك الذين لديهم اضطراب موجود في استخدام المواد، كان بدء الحقن مرتبطًا بانخفاض قدره 31% في مخاطر زيارات الطوارئ المتعلقة بـ SUD، admissions المستشفيات والوفيات، والجرعات الزائدة والسلوكيات الانتحارية.

بينما كانت الدراسة تتعلق في الغالب بالرجال الأكبر سنًا، تم العثور على نتائج مشابهة في النساء.

المصدر