واحد من كل عشرة مرضى يذهبون إلى قسم الطوارئ بعد رؤية دم في البول يموتون خلال ثلاثة أشهر، كما كشفت أبحاث جديدة مثيرة للقلق.
ومع ذلك، يقول الخبراء إن إجراء فحص بسيط خلال 48 ساعة قد يقلل من هذا الخطر بشكل كبير.
بينما ليس كل دم في البول ناتج عن شيء خطير، يحذر الخبراء من أنه يمكن أن يشير إلى سرطان المثانة أو الكلى، خاصة عند اقترانه بأعراض مثل الألم أو الحمى.
وجدت الدراسة أن حوالي واحد من كل أربعة مرضى يصلون إلى قسم الطوارئ مع وجود دم واضح في البول، المعروف طبيًا باسم البيلة الدموية، يتم تشخيصهم بالسرطان.
أكثر الأنواع شيوعًا هو سرطان المثانة.
قال الباحثون إن الفحوصات المبكرة لا تحسن فرص البقاء على قيد الحياة فحسب، بل تضمن أيضًا اكتشاف السرطانات بسرعة أكبر بكثير.
يذهب حوالي 25,000 شخص إلى أقسام الطوارئ في المملكة المتحدة كل عام بسبب وجود دم في البول، ومع ذلك يختلف مستوى الرعاية بشكل كبير حسب المستشفى أو حتى الطبيب الذي يعالجهم.
عالميًا، يتلقى حوالي نصف المرضى فقط فحصًا، بينما يخضع ثلثهم فقط لعملية جراحية.
تم إرسال الآخرين إما إلى المنزل أو تم إدخالهم لمراقبتهم، وفقًا للدراسة.
تأتي هذه النتائج من دراسة “واشووت”، التي تم تقديمها في مؤتمر الجمعية الأوروبية لطب المسالك البولية 2026 في لندن.
أظهرت الدراسة، التي تحللت بيانات أكثر من 8,500 مريض عبر 380 مستشفى حول العالم، أن التحقيق السريع أمر حاسم لتحسين النتائج.
يقول الخبراء إن المرضى ينبغي أن يتلقوا فحصًا بالأشعة المقطعية أو تنظير المثانة، وهو إجراء يُستخدم للنظر داخل المثانة، خلال 48 ساعة من وصولهم إلى قسم الطوارئ لتحديد الخطوات التالية.
كان المرضى الذين لم يتلقوا الفحوصات أو العلاج المناسب أكثر عرضة بنسبة 2.5 في المئة للموت خلال ثلاثة أشهر مقارنةً بأولئك الذين فعلوا.
كما كانوا أكثر عرضة لقضاء وقت أطول في المستشفى وإعادة الدخول بنفس المشكلة.
بين المرضى الذين لديهم سرطانات، تم تشخيص أولئك الذين تلقوا الفحوصات خلال 48 ساعة في غضون يوم واحد في المتوسط. بالمقابل، أولئك الذين تم تسريحهم دون تحقيق انتظروا حوالي ثلاثة أسابيع للحصول على تشخيص.
يعمل الباحثون الآن على دمج النتائج في الإرشادات السريرية لتوحيد الرعاية.
قال الباحث الرئيسي نيكيتا بهات، استشاري المسالك البولية في مستشفى سانت فينسنت الجامعي في دبلن: “هذه هي أكبر دراسة تستكشف كيف ينبغي علينا علاج الأشخاص الذين يقدمون إلى قسم الطوارئ مع وجود دم في البول.
“إنه مشكلة شائعة تؤثر على آلاف الأشخاص حول العالم، وغالبًا ما يكون هؤلاء المرضى في حالة صحية سيئة جدًا.
“لكن غالبًا ما يسقطون من بين الثغرات لأن الأمر ليس واضحًا أنه مرتبط بمرض معين.
“تظهر نتائجنا مدى أهمية أن يتخذ الأطباء الخطوات اللازمة لتحديد سبب المشكلة.
“بالنسبة للمرضى، الرسالة واضحة: إذا كان لديك دم مرئي في البول، فلا تتجاهله.
“رؤية طبيبك في أقرب وقت ممكن. إذا لم يتحسن، استمر في الضغط حتى تجد جوابًا.”
جاكلين إيمكس، ناشطة في حقوق المرضى تطورت لديها حالة تسمم دموي بعد زيارة قسم الطوارئ بهذه الأعراض، قالت: “تسلط هذه النتائج الضوء على أن وجود دم في البول يجب أن يستدعي اتخاذ إجراء فوري.
“ليس شيئًا للانتظار ومراقبة. يعرف المرضى أجسامهم ويستحقون أن يؤخذوا على محمل الجد. وجود دم في البول هو علامة حمراء حتى يثبت العكس.”
أضاف البروفيسور جوست بومانس، أخصائي المسالك البولية في مركز Erasmus الطبي في روتردام: “هذه دراسة مهمة تسلط الضوء على حجم المشكلة.
“يمكن أن تؤدي الفحوصات في الوقت المناسب إلى تسريع التشخيص وتقليل خطر إعادة الدخول والإقامة الطويلة في المستشفى، وكلاهما مرتفع حاليًا.
“يجب علينا القيام بالمزيد لضمان حصول المرضى على تشخيص فوري لتحسين النتائج وتقليل الضغط على أنظمة الرعاية الصحية.”
