نيويورك — توقفت ترشيح الدكتورة كيسي مينيز لتكون الجراح العام للولايات المتحدة شهرًا بعد أن استفسرها السيناتوران من الحزبين الرئيسيين حول اللقاحات ومواضيع صحية أخرى خلال جلسة تأكيد مشحونة، ما عمق الشكوك حول قدرتها على تأمين الأصوات التي تحتاجها لهذا المنصب.
لقد توقفت التسمية على الرغم من الجهود المستمرة من البيت الأبيض وناشطين لجعل أمريكا أكثر صحة لإقناع المشرعين بتقديمها، مما يكشف عن مدى التصدعات المستعصية حول سياسة الصحة حتى عندما أظهر الكونغرس تقديرًا لأجندة الرئيس دونالد ترامب.
تُعتبر مينيز، طبيبة تبلغ من العمر 38 عامًا وتعليمها من جامعة ستانفورد، قد أصبحت محبطة من الطب التقليدي ولم تكمل برنامج إقامتها الجراحية، وقد واجهت انتقادات بسبب نقص خبرتها والنزاعات المحتملة. كانت نقطة التصاق أخرى هي تقاربها الوثيق مع وزير الصحة روبرت كينيدي الابن، الذي قوبلت جهوده ل تقليص توصيات اللقاح بانتقادات من المشرعين الجمهوريين والديمقراطيين على حد سواء ومن مجتمع طبي واسع.
لتتقدم إلى تصويت كامل في مجلس الشيوخ، فإن مينيز تحتاج على الأرجح إلى دعم كل جمهوري في لجنة الصحة والتعليم والعمل والمعاشات بمجلس الشيوخ لترشيحها. ولكن بعد جلسة الاستماع الشهر الماضي، قال اثنان من السيناتورات – ليزا موركوسكي من ألاسكا وسوزان كولينز من مين – إنهم لا يزال لديهم أسئلة لها.
قالت موركوسكي للصحفيين يوم الثلاثاء “إنني في نفس الوضع” عندما يتعلق الأمر بتردداتها بشأن التقدم في ترشيح مينيز. ولم تستجب كولينز ورئيس اللجنة الجمهوري السيناتور بيل كاسيدي، طبيب من لويزيانا قام باستجواب مينيز حول اللقاحات، عن الاستفسارات المتعددة حول التأخير.
قال المتحدث باسم البيت الأبيض كوش ديساي في بيان إن إدارة ترامب كانت تتحدث بشكل “منتج” مع مجلس الشيوخ للتقدم بمينيز. وأضاف أن مؤهلاتها الأكاديمية النخبوية وخلفيتها البحثية ودعمها لوباء الأمراض المزمنة في أمريكا ستجعل منها أصولاً حاسمة لدفع الرئيس ترامب لجعل أمريكا أكثر صحة مرة أخرى.
عزز المتحدث باسم كينيدي، أندرو نيكسون، دعم الإدارة الجمهورية لمينيز. قال إن مينيز قد “نقلت رسالة صحة عامة حيوية صوت الناس من أجلها، وأنه يجب علينا تحويل نظام رعايتنا الصحية بشكل جذري” لتعزيز خيارات نمط حياة أكثر صحة بدلاً من “رعاية المرضى.”
تعتبر مينيز متحدثة متحمسة وكاتبة تروج لأفكار تحظى بشعبية مع حركة MAHA، بما في ذلك أن الأمريكيين مُفرطون في العلاج الطبي وأن التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة يجب أن تكون في مركز الجهود لإنهاء الأمراض المزمنة المنتشرة.
لكنها واجهت انتقادات لعدم امتلاكها ترخيصًا طبيًا نشطًا، ولعدم إفصاحها في أوقات معينة عن علاقات مالية مع العلامات التجارية المتصلة بالصحة التي تروج لها، ولبعض تعليقاتها السابقة حول مواضيع الصحة.
وبالإضافة إلى هذه المخاوف، سألها السيناتورات خلال جلسة استماعها عن الإجراءات واسعة النطاق لكينيدي لتقليص إرشادات اللقاح وكيف ستتحدث إلى الجمهور حولها إذا تم تأكيدها.
ضغطت موركوسكي وكاسيدي كلاهما على مينيز بشأن شكوكها السابقة حول جرعة الولادة من لقاح التهاب الكبد الوبائي ب، والذي توقفت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة عن التوصية به لجميع الأطفال في أواخر العام الماضي في خطوة تم حظرها مؤقتًا لاحقًا من قبل قاضٍ اتحادي. اعتبرت مينيز لقاح التهاب الكبد الوبائي ب مهمًا ومنقذًا للحياة لكنها قالت إن على الآباء اتخاذ قراراتهم الخاصة بالتشاور مع أطبائهم.
سأل كاسيدي مينيز أيضًا عما إذا كانت ستوصي الأمريكيين بالتطعيم ضد الإنفلونزا والحصبة وسط تفشي الأمراض في جميع أنحاء البلاد. لم تتعهد بذلك، بل أكدت على أهمية الموافقة المستنيرة.
سألت كولينز مينيز عن مناصرتها السابقة للاستخدام العلاجي للفطر الذهني. قالت مينيز، التي تحدثت بإيجابية عن تجربتها الخاصة مع هذه العقاقير، إن تعبيراتها كمواطنة خاصة تختلف عما ستقوله كمسؤولة صحة عامة وأنها لن توصي بالمواد المخدرة للجمهور.
بمجرد أن بدا أن موركوسكي وكولينز غير متأكدتين، نظمت ناشطات MAHA ضغطًا لدعم مساعي مينيز من خلال زيادة المكالمات الهاتفية إلى السيناتورين.
قال توني ليونز، رئيس مجموعة MAHA Action المتحالفة مع كينيدي، خلال مكالمة مع المؤيدين في وقت سابق من هذا الشهر: “يرجى الاتصال بكليهما. اتصل بهما مرةً تلو الأخرى. اجعل أصدقائك يتصلون بهم. هذا أمر حاسم. نحتاج إلى إنجاز هذا الأمر.”
ولكن على مدار فترة التأخير التي استمرت شهرًا، كان هناك آخرون صوتوا معارضين لترشيح مينيز. لقد تحدث الدكتور جيروم آدامز، الجراح العام في عهد ترامب، عدة مرات عبر وسائل التواصل الاجتماعي ليصفها بأنها غير مؤهلة بسبب عدم امتلاكها لترخيص طبي نشط. قال في مقابلة إن الجمهوريين في الكونغرس وفي إدارة ترامب قد أخبروه أنهم لا يوافقون على الاختيار لكنهم يرونها كاختيار كينيدي.
قراءات شعبية
“ما أسمعه من الناس هو، ‘هذا ما يريده بوبي،’” قال.
بينما لا يتطلب قانون اتحادي من الجراحين العامين أن يكون لديهم ترخيص طبي، يُطلب منهم أن يكونوا جزءًا من خدمة الصحة العامة الأمريكية، وهي مجموعة من المتخصصين في الصحة التي تتطلب تراخيص محدثة للعضوية.
قالت مينيز خلال جلسة تأكيدها إنها قد وضعت طواعية ترخيصها الطبي في أوريغون في الحالة غير النشطة لأنها لم تكن تعالج مرضى، وأن الأدميرال بريان كريستين، الذي يدير Corps Commissioned، قد شهد بأنها مؤهلة للخدمة في هذا الدور.
حتى لو تقدمت مينيز من اللجنة، قد تواجه صعوبة في تأمين التأكيد من قبل مجلس الشيوخ الكامل المكون من 100 عضو، حيث يمكنها فقط أن تتحمل خسارة دعم ثلاثة جمهوريين إذا صوت جميع الديمقراطيين ضدها. السيناتور الجمهوري ثوم تيلس من كارولاينا الشمالية، الذي قال إنه لن يسعى لفترة أخرى، أبلغ وكالة أسوشيتد برس أنه يميل ضد التصويت لمصلحة مينيز إذا وصلت تسميتها إلى قاعة مجلس الشيوخ.
قال تيلس: “سيرتها الذاتية تجعلني أشعر بالقلق – ثم لا أعتقد أنها قد ساعدت نفسها بأي شكل من الأشكال خلال الجلسة.”
بعد حوالي 300 يوم منذ ترشيحها في مايو، استغرقت عملية تأكيد مينيز وقتًا يصل تقريبًا إلى ضعف متوسط وقت الترشيح الرئاسي في فترة ترامب الثانية، وفقًا لبيانات من منظمة الشراكة للخدمة العامة. تقول بيانات المجموعة أنه في أول 400 يوم، كان المعدل الزمني بين الترشيح والتأكيد لمرشحي ترامب هو 157 يومًا.
أحيانًا ما تسير العملية بشكل أسرع بكثير. فقد شهد مارك واين مولين، السكرتير الجديد لوزارة الأمن الداخلي الذي تم أداء اليمين فيه يوم الثلاثاء، جلسة تأكيده وتصويت مجلس الشيوخ وأداء اليمين جميعها في غضون أسبوع واحد.
واحدة من أسباب تأخير ترشيح مينيز هي مولود ابنها، الذي ولد في أكتوبر الماضي في اليوم الذي كانت مقررة للمشاركة في جلسة تأكيدها. لم يتم إعادة جدولة جلسة استماعها حتى بعد أربعة أشهر في فبراير.
لكن كريس بايبير، مدير السياسة العامة والتواصل مع أصحاب المصلحة في منظمة الشراكة للخدمة العامة، قال إن المدة الزمنية التي مرت منذ جلسة تأكيد مينيز المعاد جدولتها تعتبر أيضًا غير عادية. قال إن المرشحين غالبًا ما يتم التصويت عليهم خارج اللجنة في غضون أسبوع من جلستهم.
قال: “إن التأخير الذي استمر شهرًا بعد جلسة استماع هو أمر غير معتاد لمعظم الترشيحات، خاصةً في هذا المستوى من المنصب.”
___
ساهم كتاب وكالة أسوشيتد برس جوي كابيلتي وستيفن غروفز في واشنطن في هذا التقرير.
