ما يجب معرفته عن فيروس هانتا، المرض المشتبه به في تفشيه على متن سفينة سياحية

ألبوكيرك، نيو مكسيكو — يُشتبه في أن مرضًا ينتقل عن طريق القوارض هو السبب وراء تفشي المرض على متن سفينة سياحية أدى إلى وفاة ثلاثة أشخاص وإصابة آخرين.

تم التأكد من وجود الجرثومة المسماة هانتا فيروس في إحدى الحالات. وقالت منظمة الصحة العالمية إن التحقيقات التفصيلية في تفشي المرض على السفينة السياحية مستمرة، بما في ذلك المزيد من الفحوصات المخبرية.

تحدث تفشيات الأمراض المرتبطة بأمراض الجهازين الهضمي والتنفس بشكل دوري على السفن السياحية، التي تكون مليئة بالناس في أماكن قريبة لفترات طويلة من الزمن. وعادة ما تكون ناتجة عن جراثيم شديدة العدوى – وأبرزها فيروس نوروفيروس.

كان هناك 23 تفشيًّا للمرض المعدي في السفن السياحية التي زارت الموانئ الأمريكية في العام الماضي، 18 منها ناجمة عن فيروس نوروفيروس، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة.

لكن فيروس هانتا ليس مرتبطًا عادة بالسفن السياحية، ولا ينتشر بسهولة بين الناس.

تشير الدراسات إلى أن فيروس هانتا موجود منذ قرون، مع توثيق تفشيات في آسيا وأوروبا. ولم تظهر مجموعة غير معروفة سابقًا من فيروسات هانتا في جنوب غرب الولايات المتحدة حتى أوائل التسعينيات، كسبب لمرض تنفسي حاد يُعرف الآن بمتلازمة رئة هانتا.

نال المرض اهتمامًا العام الماضي بعد أن توفيت الزوجة السابقة للممثل الراحل جين هاكمان، بيتسي أراكوا، نتيجة للإصابة بفيروس هانتا في نيو مكسيكو.

ينتشر فيروس هانتا بشكل رئيسي عن طريق الاتصال بالقوارض أو بولها أو لعابها أو فضلاتها، خاصة عندما يتم إزعاج المادة وتصبح في الهواء، مما يشكل خطر الاستنشاق. عادة ما يتعرض الناس لفيروس هانتا حول منازلهم أو أكواخهم أو مبانيهم، خاصة عند تنظيف الأماكن المغلقة ذات التهوية الضعيفة أو استكشاف المناطق التي توجد فيها فضلات الفئران.

تقول منظمة الصحة العالمية إنه على الرغم من أنها نادرة، إلا أن فيروسات هانتا يمكن أن تنتقل أيضًا بشكل مباشر بين الناس.

يوجد سلالة واحدة مستوطنة في الأرجنتين وتشيلي لديها القدرة على نقل العدوى من شخص لآخر، قال ستيفن برادفيوت، أستاذ مشارك ومدير مشارك لمركز الصحة العالمية في جامعة نيو مكسيكو للعلوم الصحية، الذي يتخصص في أبحاث فيروس هانتا.

إذا كان ما يُعرف بفيروس الأنديز، فإنه عادةً ما يكون محصورًا نسبيًا لأنه ينتشر فقط من خلال الاتصال الوثيق، مثل مشاركة السرير أو الطعام.

“لم نشهد أي انتشار كبير لعدوى فيروس هانتا في وقت سابق وليس هناك سبب للاشتباه في حدوث تفشي كبير من هذه الحالة في هذه المرحلة”، قال برادفيوت.

بدأت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة تتبع الفيروس بعد تفشي عام 1993 في منطقة الأربعة زوايا — المنطقة التي تلتقي فيها أريزونا وكولورادو ونيو مكسيكو ويوتا.

كان طبيبًا ذكيًا من خدمة الصحة الهندية هو من لاحظ أول نمط للوفيات بين المرضى الشباب، قالت ميشيل هاركins، أخصائية الرئة في مركز نيو مكسيكو للعلوم الصحية التي تدرس المرض وتساعد المرضى منذ سنوات.

تقع معظم حالات فيروس هانتا في الولايات الغربية. تعد نيو مكسيكو وأريزونا نقاط ساخنة، من المحتمل أن يكون ذلك بسبب احتمالية مواجهة البشر للفئران في المناطق الريفية.

يمكن أن يتقدم العدوى بسرعة وتصبح مهددة للحياة. يقول الخبراء إنه يمكن أن يبدأ بأعراض تشمل الحمى، والقشعريرة، وآلام العضلات، وقد تكون صداعًا – تمامًا كما تشعر بالأنفلونزا.

تظهر أعراض متلازمة رئة هانتا عادة بين أسبوع وثمانية أسابيع بعد الاتصال بقارض مصاب. مع تقدم العدوى، قد يعاني المرضى من ضيق في الصدر، حيث تمتلئ الرئتين بالسائل.

المتلازمة الأخرى الناتجة عن فيروس هانتا – المعروفة باسم الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية، والتي يمكن أن تسبب النزيف، والحمى العالية، وفشل الكلى – تتطور عادة في غضون أسبوع أو أسبوعين بعد التعرض.

تتفاوت معدلات الوفاة حسب نوع فيروس هانتا الذي يسبب المرض. متلازمة رئة هانتا مميتة حوالي 35% من الأشخاص المصابين، بينما تختلف معدل الوفيات لحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية من 1% إلى 15% من المرضى، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض.

لا يوجد علاج محدد أو شفاء، لكن الحصول على الرعاية الطبية المبكرة يمكن أن يزيد من فرصة البقاء على قيد الحياة.

على الرغم من سنوات من البحث، لا تزال العديد من الأسئلة بلا إجابة، بما في ذلك لماذا يمكن أن يكون المرض خفيفًا لبعض الأشخاص وشديدًا لآخرين وكيفية تطور الأجسام المضادة. بعض الباحثين يتابعون المرضى على مدى فترات طويلة من الزمن على أمل العثور على علاج.

“في الأمريكتين، يعد فيروس هانتا عدوى خطيرة جدًا، لكنه أيضًا نادر جدًا”، قال برادفيوت. “ولذا في فترة ما، ربما أدى ذلك إلى تقليل البحث حوله بسبب أولويات التمويل، لكنني أعلم أن هناك اهتمامًا كبيرًا في تمويل أبحاث فيروس هانتا مؤخرًا.”

بينما هناك “الكثير من الغموض”، لفتت هاركins إلى أن ما يعرفه الباحثون هو أن التعرض للقوارض هو المفتاح.

أفضل طريقة لتجنب الجرثومة هي تقليل الاتصال بالقوارض وفضلاتها. استخدم قفازات واقية ومحاليل مبيضة لتنظيف فضلات القوارض. يحذر خبراء الصحة العامة منSweep أو الكنس، لأن ذلك يمكن أن يسبب دخول جزيئات الفيروس في الهواء.

تشير كلمة فيروس هانتا إلى عائلة واسعة من الفيروسات، مع إصدارات مختلفة في دول مختلفة. نادرًا ما تم العثور على أي منها أنها تنتشر من شخص لآخر، باستثناء احتمال إصدار تم العثور عليه في أمريكا الجنوبية – ومن المنطقي أن يتم الاشتباه في هذا الفيروس، حيث أن الرحلة السياحية بدأت من الأرجنتين، قالت أنجيلا لويس، باحثة في فيروس هانتا في جامعة مونتانا.

سيكون التحقيق الشامل أمرًا حاسمًا في تحديد ما حدث بالضبط، وقد يساعد في تسوية مسألة ما إذا كان ينتشر بين الناس، قالت لويس.

“تخمينتي هو أننا سنتعلم الكثير من هذا.”، قالت لويس.

____

ساهم كاتب الطب في أسوشيتد برس مايك ستوب من نيويورك.

المصدر