أبوجا، نيجيريا — تفشي مرض الإيبولا الناتج عن فيروس نادر في الكونغو وجنوب أوغندا حالة طوارئ صحية عامة تثير قلقا دوليا يوم الأحد، بعد أكثر من 300 حالة مشتبه بها و88 حالة وفاة.
قالت المنظمة أن التفشي لا يستوفي معايير حالة الطوارئ الوبائية مثل كوفيد-19، ونصحت بعدم إغلاق الحدود الدولية.
قالت المنظمة على منصة “إكس” إنه تم الإبلاغ عن حالة مؤكدة في عاصمة الكونغو، كينشاسا، التي تبعد حوالي 1000 كيلومتر (620 ميل) عن مركز التفشي في مقاطعة إيتوري الشرقية، مما يشير إلى احتمال انتشار أوسع. وتقول إن المريض زار إيتوري وأن حالات مشتبه بها أخرى قد تم الإبلاغ عنها في مقاطعة شمال كيفو، التي تعد واحدة من أكثر المقاطعات كثافة سكانية في الكونغو وتجاور إيتوري.
يوم الأحد، قالت الحكومة المتمردة في غوما، أكبر مدينة في شرق الكونغو، في بيان إنه تم الكشف عن أول حالة مؤكدة من الإيبولا في المدينة. وأضاف البيان أن الشخص المصاب سافر من مقاطعة إيتوري وكان تحت عزل. وكانت غوما موقع هجوم متمرد سريع في بداية عام 2025، وأدى النزاع بين القوات المسلحة الكونغولية ومجموعة المتمردين المدعومة من رواندا M23 إلى نزوح مئات الآلاف.
الإيبولا معدي للغاية ويمكن أن ينتقل عبر سوائل الجسم مثل القيء والدم أو السائل المنوي. المرض الذي يسببه نادر، لكنه شديد وغالبًا ما يكون قاتلًا.
تعد إعلان حالة الطوارئ من قبل منظمة الصحة العالمية بمثابة تحفيز للوكالات المانحة والدول إلى التحرك. وفقًا لمعايير منظمة الصحة العالمية، تُظهر أن الحدث خطير، وهناك خطر من انتشار دولي ويحتاج إلى استجابة دولية منسقة.
في بيان منفصل على “إكس” يوم الأحد، قالت المكاتب الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية في إفريقيا إن فريقًا مكونًا من 35 خبيراً من منظمة الصحة العالمية ووزارة الصحة الكونغولية قد وصلوا إلى بونيا، عاصمة مقاطعة إيتوري، مع 7 أطنان من الإمدادات الطبية الطارئة والمعدات.
كانت الاستجابة العالمية للإعلانات السابقة مختلطة. في عام 2024، عندما أعلنت منظمة الصحة العالمية عن تفشي مرض الإمبوكس في الكونغو ومناطق أخرى في إفريقيا كحالة طوارئ عالمية، قال الخبراء في ذلك الوقت إنه كان هناك القليل مما يضمن توفير إمدادات مثل اختبارات التشخيص والأدوية واللقاحات بسرعة إلى الدول المتأثرة.
تقول السلطات الصحية إن التفشي الحالي، الذي تم التأكد منه لأول مرة يوم الجمعة، ناجم عن فيروس بوندي بوجيو، وهو نوع نادر من مرض الإيبولا الذي لا يوجد له علاجات أو لقاحات معتمدة. على الرغم من أنه قد حدث أكثر من 20 تفشيًا للإيبولا في الكونغو وأوغندا، إلا أن هذه هي المرة الثالثة فقط التي يتم فيها الكشف عن فيروس بوندي بوجيو.
تعد الكونغو مسؤولة عن جميع الحالات باستثناء حالتين، كلتيهما تم الإبلاغ عنها في أوغندا، حسبما قالت منظمة الصحة العالمية.
تم اكتشاف فيروس بوندي بوجيو لأول مرة في منطقة بوندي بوجيو في أوغندا خلال تفشي عام 2007-2008 الذي أصاب 149 شخصًا وقتل 37. وكانت المرة الثانية في عام 2012، في تفشي في إزيرو، الكونغو، حيث تم الإبلاغ عن 57 حالة و29 وفاة.
قال الدكتور ريتشارد كيتينجي، رئيس العمليات في مركز عمليات الطوارئ للصحة العامة، جزء من المعهد الوطني للصحة العامة في الكونغو، إنه وصل مؤخرًا إلى إيتوري. وأشار إلى أنه على الرغم من أن المخاطر قد تكون عالية، إلا أن الكونغو قد اجتازت تفشيات سابقة.
“لقد أدرنا ما يكفي من الأوبئة في البلاد دون علاج. كان فيروس زائير، الذي أدرناه، غير معالج أيضًا في عدة أوبئة، ولم يمت الجميع”، قال كيتينجي لوكالة أسوشيتد برس.
قال الدكتور جان كاسييا، المدير العام لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في إفريقيا يوم السبت إن عددًا كبيرًا من الحالات النشطة لا يزال في المجتمع، خاصة في مونجوالو، حيث أُبلغ عن أول حالات، “ما يعقد جهود احتواء وتتبع المخالطين بشكل كبير.”
لقد شكل الصراع العنيف مع المسلحين، بعضهم مدعوم من قبل تنظيم الدولة الإسلامية، بالإضافة إلى حركة السكان المستمرة بسبب التعدين، داخل الكونغو وعبر الحدود في أوغندا، تحديًا كبيرًا لاستجابة الجهود.
أبلغ المسؤولون لأول مرة عن انتشار المرض في مقاطعة إيتوري، بالقرب من أوغندا وجنوب السودان، يوم الجمعة. وفي يوم السبت، أفاد المركز الأفريقي للسيطرة على الأمراض 336 حالة مشتبه بها و87 حالة وفاة في الكونغو.
قراءات شائعة
“هناك شكوك كبيرة بشأن العدد الحقيقي للأشخاص المصابين وانتشار الجغرافية المرتبطة بهذا الحدث في الوقت الحالي. بالإضافة إلى ذلك، هناك فهم محدود للروابط الوبائية مع الحالات المعروفة أو المشتبه بها”، قال مدير عام منظمة الصحة العالمية تيدروس أدهانوم غيبريسوس.
تشمل الحالتان في أوغندا شخصًا واحدًا قال المسؤولون إنه سافر من الكونغو وتوفي في مستشفى في عاصمة أوغندا، كمبالا، وآخر قالت منظمة الصحة العالمية إنه سافر أيضًا من الكونغو.
قالت منظمة الصحة العالمية إن النسبة العالية من الحالات الإيجابية بين العينات المختبرة، والانتشار إلى كمبالا وأوغندا ومجموعات الوفيات عبر إيتوري “تشير جميعها إلى احتمال وجود تفشي أكبر بكثير مما يتم اكتشافه والإبلاغ عنه حاليًا، مع خطر محلي وإقليمي كبير من الانتشار.”
وصف مسؤولو الصحة الأمريكيون الخطر على الأمريكيين بأنه منخفض، لكنهم لم يجيبوا مباشرةً على أسئلة حول ما إذا كان أي أمريكي قد تعرض لفيروس الإيبولا في إفريقيا.
يعمل مركز السيطرة على الأمراض الأمريكي مع مسؤولين صحيين آخرين “لضمان إدارة التفشي ومنع المزيد من انتشار الإيبولا”، قال الدكتور ستيش بيلاي، مدير استجابة مركز السيطرة على الأمراض للتفشي، في مكالمة مع الصحفيين يوم الأحد.
تمتلك الوكالة مكتبًا به 30 موظفًا في الكونغو، وتعمل على نشر المزيد من موظفي مركز السيطرة على الأمراض للاستجابة للتفشي، وفقًا لما قاله بيلاي.
أصدرت الوكالة يوم الجمعة إرشادات سفر تحث الأمريكيين على عدم السفر إلى الكونغو وأوغندا لتجنب الأشخاص الذين تظهر عليهم أعراض مثل الحمى وآلام العضلات وطفح جلدي. وأضاف بيلاي أن مركز السيطرة على الأمراض يعمل أيضًا على “إجراءات مناسبة لتحديد الأفراد الذين تظهر عليهم أي أعراض” عند نقاط الدخول، لكن مسؤولي مركز السيطرة على الأمراض لم يستجيبوا على الفور لأسئلة المتابعة التي تطلب مزيدًا من التفاصيل.
قال كاسييا إن تأخر الكشف أدى إلى تأخير الاستجابة وأعطى الفيروس وقتًا للانتشار.
“بدأ هذا التفشي في أبريل. حتى الآن، لا نعرف الحالة الأولى. وهذا يعني أننا لا نعرف مدى حجم هذا التفشي”، قال كاسييا، مستخدمًا مصطلح الحالة الأولى القابلة للاكتشاف في وباء.
أولى الحالات المشتبه بها المعروفة، رجل يبلغ من العمر 59 عامًا، ظهرت عليه الأعراض في 24 أبريل وتوفي في مستشفى في إيتوري في 27 أبريل.
بحلول الوقت الذي تم فيه تنبيه السلطات الصحية لأول مرة حول التفشي على وسائل التواصل الاجتماعي في 5 مايو، كان قد تم تسجيل 50 حالة وفاة بالفعل، وفقًا للمركز الأفريقي للسيطرة على الأمراض.
قالت منظمة الصحة العالمية إن أربع حالات على الأقل قد تم الإبلاغ عنها بين العاملين في مجال الصحة الذين أظهروا أعراض الإيبولا.
___
المراسل في أسوشيتد برس مايك ستوبه ساهم من نيويورك.
