واشنطن — وجه الرئيس دونالد ترامب يوم السبت إدارته بتسريع مراجعة بعض الأدوية المهلوسة، بما في ذلك الإيبوجاين، التي تم تبنيها مؤخراً من قبل قدامى المحاربين ومشرعين محافظين على الرغم من وجود مخاطر أمان خطيرة.
يظل الإيبوجاين وغيرها من المهلوسات محظورة بموجب الفئة الأكثر تقييداً من الحكومة الفيدرالية للأدوية غير القانونية وعالية المخاطر. لكن الإدارة تتخذ خطوات لتخفيف القيود وتحفيز البحث في استخدام الأدوية للأغراض الطبية، بما في ذلك الحالات مثل الاكتئاب الحاد.
قال ترامب: “سيضمن أمر اليوم أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض مضعفة قد يحصلون أخيراً على فرصة لاستعادة حياتهم وعيش حياة أكثر سعادة” بينما وقع أمراً تنفيذياً بشأن الأدوية. وقال الرئيس الجمهوري إن توجيهاته ستساعد على “تسريع الوصول بشكل كبير” إلى العلاجات المحتملة. “إذا كانت هذه كما يقول الناس، فإنها ستحدث تأثيراً هائلاً”، قال.
منظمات المحاربين القدامى و دعاة المهلوسات يؤكدون منذ وقت طويل أن الإيبوجاين، الذي يتم صنعه من شجيرة موطنها غرب أفريقيا، لديه وعد كبير لعلاج الحالات التي يصعب علاجها مثل اضطراب ما بعد الصدمة والإدمان على الأفيون.
تأتي إعلان ترامب بعد تعهدات من وزير الصحة روبرت ف. كينيدي الابن ومسؤولين آخرين في الإدارة لتخفيف الوصول إلى المهلوسات للاستخدام الطبي، وهي قضية حققت دعماً نادراً من الحزبين.
كان ترامب يشارك في المكتب البيضاوي مع كبار المسؤولين الصحيين، والبودكاستي المحافظ جو روغن وماركوس لوتريل، السابق نافي سيل الذي كانت مذكراته حول مهمة قاتلة في أفغانستان أساس الفيلم “الناجي الوحيد”. قال روغن إنه أرسل لترامب معلومات عن الإيبوجاين واستجاب الرئيس: “يبدو رائعاً. هل تريد موافقة إدارة الغذاء والدواء؟ دعنا نفعل ذلك.”
قال لوتريل لترامب خلال الحفل: “سوف تنقذ الكثير من الأرواح من خلال ذلك”. “لقد غيرت حياتي للأفضل تماماً.”
ستصدر إدارة الغذاء والدواء الأسبوع المقبل قسائم أولوية وطنية لثلاثة مهلوسات، والتي قال مفوض الوكالة، مارتى ماكارى، إنها ستسمح بترخيص بعض الأدوية بسرعة “إذا كانت تتماشى مع أولوياتنا الوطنية.” يمكن أن تقصّر القسائم أوقات المراجعة من عدة أشهر إلى بضعة أسابيع. هذه هي المرة الأولى التي تقدم فيها إدارة الغذاء والدواء هذا التسريع لأي مهلوسات.
تتخذ إدارة الغذاء والدواء أيضاً خطوات لتسهيل أول تجارب بشرية على الإيبوجاين في الولايات المتحدة.
فاجأ إجراء ترامب العديد من دعاة البحث والمناصرين منذ زمن طويل في مجال المهلوسات، بالنظر إلى أن الإيبوجاين معروف أحياناً بأنه يسبب مشاكل قلبية قد تكون قاتلة. مولت المعاهد الوطنية للصحة بحوثاً قصيرة حول الدواء في التسعينيات، لكنها أوقفت العمل بسبب “سمية الإيبوجاين القلبية”.
قال فريدريك بارريت، مدير مركز جون هوبكنز للأبحاث في المهلوسات والوعي: “لقد كان من الصعب للغاية دراسة الإيبوجاين في الولايات المتحدة بسبب سميته القلبية المعروفة.” “إذا كان الأمر التنفيذي يمكن أن يمهد الطريق لإجراء بحوث علمية موضوعية مع هذه المركب، فسوف يساعدنا في فهم ما إذا كانت حقاً علاج مهلوس أفضل من غيرها.”
لم يتم الموافقة على أي مهلوسات في الولايات المتحدة، ولكن يتم دراسة عدد منها في تجارب كبيرة لمختلف حالات الصحة العقلية، بما في ذلك السيلوسيبين، MDMA و LSD. جميع هذه الأدوية لا تزال غير قانونية، مصنفة كمواد من الفئة الأولى إلى جانب أدوية مثل الهيروين. قامت ولايتان – أوريغون و كولورادو – بإضفاء الشرعية للعلاج المهلوس بالسيلوسيبين.
تم استخدام الإيبوجاين لأول مرة من قبل أعضاء ديانة البويتي في دول أفريقية مثل الغابون خلال احتفالاتهم الدينية.
في السنوات الأخيرة، أفاد قدامى المحاربين الأمريكيين باستفادتهم من الدواء بعد السفر إلى عيادات في المكسيك تديره.
قراءات شعبية
دعم من مجموعات المحاربين القدامى والحاكم السابق لتكساس ريك بيري أدى إلى قانون العام الماضي الذي يوفر 50 مليون دولار لأبحاث الإيبوجاين في تلك الولاية. ظهر بيري، الذي شارك في تأسيس مجموعة تسمى الأمريكيون من أجل الإيبوجاين، مؤخرًا في بودكاست روغن، مدافعاً عن تقليل الحدود الفيدرالية على الدواء. كانت هذه المرة الثانية التي يتحدث فيها عن الإيبوجاين على البودكاست الشهير في العامين الماضيين.
يدعو أمر ترامب وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إلى توجيه ما لا يقل عن 50 مليون دولار إلى الولايات التي قامت بسن أو تطوير برامج لتقدم الأدوية المهلوسة لعلاج الأمراض العقلية الخطيرة. ووصف ذلك بأنه شراكة فيدرالية-ولائية لتوفير التمويل والمساعدة التقنية وتبادل البيانات.
من المعروف أن الإيبوجاين يسبب عدم انتظام نبضات القلب وقد ارتبط بأكثر من 30 حالة وفاة في الأدبيات الطبية، وفقاً لجمعية الدراسات متعددة التخصصات للمواد المهلوسة، وهي منظمة غير ربحية قامت بإجراء بعض الدراسات المبكرة على المرضى خارج الولايات المتحدة.
قال المدير التنفيذي المشارك للجمعية، إسماعيل لوريدو علي، إن أمر ترامب قد يشجع ولايات أخرى على اتباع نموذج تكساس.
قال علي: “وصمة العار حول المخدرات من الفئة الأولى كبيرة”. “يبدو أن ذلك سيوفر تغطية كبيرة لحكام الولايات الجمهوريين والبرلمانات للدخول في الميدان من حيث تمويل برامج البحث في جامعاتهم.”
قال أصحاب عيادات الإيبوجاين إن تأثير الأمر لن يكون فورياً.
قال توم فيغل من عيادة بيوند إيبوجاين، التي تدير عيادة في كانكون، المكسيك: “لن يكون هناك تغطية تأمينية، وسيظل يعتبر رعاية غير معتمدة وغير مغطاة”. “لكن ما يعنيه ذلك هو أن الإيبوجاين ينتقل من كونه هامشياً وسرياً إلى أن يكون معترفاً به فدرالياً.”
يقول فيغل إن عيادته عالجت 2000 شخص بالإيبوجاين العام الماضي بتكلفة تتراوح بين 15000 و20000 دولار لكل شخص. كما قدمت الشركة علاجاً مجانياً لحوالي 100 من قدامى المحاربين.
عادةً ما تراقب العيادات التي تستخدم الدواء قراءات قلوب المرضى ولديها معدات طبية طارئة في متناول اليد.
وجدت واحدة من الدراسات القليلة التي أجراها الباحثون الأمريكيون أن قدامى المحاربين الذين تم علاجهم بالإيبوجاين أظهروا تحسينات في أعراض إصابة الدماغ الصدمية، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والقلق. كانت دراسة جامعة ستانفورد صغيرة – شملت 30 من قدامى المحاربين الذين تلقوا الدواء في المكسيك. لم تتضمن مجموعة وهمية للمقارنة، وهي ميزة أساسية للبحث الطبي الصارم. حصل المرضى في الدراسة على مجموعة من الإيبوجاين المخلوط بالمغنيسيوم والذي يهدف إلى تقليل مخاطر القلب.
___
تتلقى إدارة الصحة والعلوم في الأسوشيتد برس دعماً من معهد هوارد هيوز الطبي وقسم التعليم العلمي ومؤسسة روبرت وود جونسون. وتتحمل وكالة الأنباء المسؤولية الكاملة عن جميع المحتويات.
