نيويورك — قد يصل تفشي الإيبولا في وسط أفريقيا إلى 20,000 حالة أو أكثر، اعتمادًا على مدى سرعة عزل الأشخاص المصابين لإبطاء انتشارها، وفقًا لتحليل جديد من المسؤولين الصحيين في الولايات المتحدة.
نشرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مجموعة من السيناريوهات التي تم إنشاؤها بواسطة نماذج الكمبيوتر يوم الجمعة، تتراوح بين 10,000 حالة إلى أكثر من 20,000. إذا كان ذلك دقيقًا، فقد تقترب أسوأ سيناريو من أسوأ تفشي للإيبولا في التاريخ، وهو وباء غرب أفريقيا 2014-2016 — الذي أسفر عن أكثر من 28,000 حالة تم الإبلاغ عنها وأكثر من 11,000 وفاة.
قال الدكتور ساتيش بيلاي، مدير الحوادث لاستجابة الإيبولا في CDC، في إحاطة مع المراسلين: “بدون تدخلات قوية للصحة العامة، تشير نماذج العمل إلى أن تفشيًا بهذا الحجم ممكن”.
قالت جنيفر نوزو، مديرة مركز وباء جامعة براون، إن النمذجة “تؤكد ما كنا قلقين بشأنه منذ البداية: هذا التفشي يتبع مسارًا خطيرًا” إذا لم يتم القيام بمزيد من الجهود لوقف انتشار الإيبولا.
لكنها حذرت من أنه قد يكون من الصعب للغاية التنبؤ بكيفية تقدم التفشيات. “لا أود أن أقرأ كثيرًا في الأرقام المحددة. إنه حقًا صعب وضع توقع دقيق عندما تكون لديك بيانات محدودة”، أضافت.
قالت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها يوم الجمعة إنه كان هناك حوالي 400 حالة مؤكدة، بما في ذلك 63 وفاة. يقول الخبراء إن هناك على الأرجح آخرين لم يتم تشخيصهم أو الإبلاغ عنهم.
تنشر الفيروسات التي تسبب مرض الإيبولا من خلال الاتصال بالسوائل الجسدية مثل القيء والدم والسائل المنوي. ليس هناك علاجات أو لقاحات محددة لفيروس بنديبوجيو الذي يقف وراء التفشي الحالي. غالبًا ما يكون المرض مميتًا.
أعلنت منظمة الصحة العالمية عن التفشي باعتباره حالة طوارئ صحية عالمية في مايو. يعتقد بعض الخبراء أن العدوى قد تحدثت في فبراير، لكن المسؤولين الصحيين اختبروا في البداية نوعًا آخر من فيروس الإيبولا.
لقد تعقدت استجابة التفشي بسبب النزاع المسلح بين حكومة الكونغو ومجموعة المتمردين M23 المدعومة من رواندا، بالإضافة إلى الهجمات من قبل مجموعة القوة الديمقراطية المتحالفة المرتبطة بالدولة الإسلامية. تقول السلطات إن العنف تسبب في نزوح هائل للأشخاص الذين يعيشون في مناطق النزاع.
في وقت سابق من هذا الأسبوع، قالت نوزو إن الخطر على الولايات المتحدة يبدو منخفضًا. “لا أعتقد أنه سيناريو سيتسبب في مجيئها وانتشارها على نطاق واسع”، أخبرت المراسلين. وقد تكرر تقييم مركز السيطرة على الأمراض في مقال نشر يوم الجمعة.
يعود ذلك جزئيًا إلى قرارات الحكومة الأمريكية بحظر دخول الأشخاص دون جوازات سفر أمريكية، وكذلك حاملي بطاقات الإقامة الدائمة الأمريكية الذين زاروا الكونغو أو أوغندا أو جنوب السودان في الأيام الـ21 الماضية. أيضا، يخضع الأشخاص الذين يحملون جوازات سفر أمريكية والذين سافروا إلى تلك البلدان لفحوصات صحية ويتم توجيههم إلى أربعة مطارات لاستقبالهم.
قراءات شعبية
تقرير نمذجة مراكز السيطرة على الأمراض يحاول التنبؤ بكيفية تطور الأمور، اعتمادًا على عوامل مختلفة — بما في ذلك عدد الإصابات والوفيات التي حدثت بالفعل، ومدى نجاح المستجيبين في تحديد وعزل الأشخاص المصابين بسرعة قبل أن يتمكنوا من نقل العدوى للآخرين.
بافتراض أن حوالي 50 شخصًا قد توفوا وأن حوالي 20% من الأشخاص المصابين تم عزلهم بنجاح بحلول أواخر مايو، تشير معظم المحاكاة إلى أنه سيكون هناك على الأقل 20,000 حالة و4,000 وفاة ستحدث في أفريقيا خلال ثلاثة أشهر.
قال بيلاي إن معدل العزل الفعلي غير معروف ولكنه يعتبر “عند الحد الأدنى من السيناريوهات” التي نمذجه مركز السيطرة على الأمراض.
قد ينتج عن معدلات عزل أعلى، تتراوح بين 50% أو 70%، أن عدد الحالات سيكون أكثر نحو 10,000، حسب ما قاله مسؤولون في مركز السيطرة على الأمراض. لكن إذا كان عدد الوفيات الفعلي أكبر في أواخر مايو مما هو معترف به حاليًا، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم النتائج، بحسب ما قاله المسؤولون في مركز السيطرة على الأمراض.
أثبتت بعض نمذجة مركز السيطرة على الأمراض خلال التفشي الكبير للإيبولا في غرب أفريقيا أنها كانت بعيدة عن الدقة. أصدر مركز السيطرة على الأمراض أرقامًا نمذجية في عام 2014، عندما كان الوباء يتصاعد خارج السيطرة وكان المسؤولون الصحيون الدوليون يحاولون بسرعة بناء استجابة.
قدّر مركز السيطرة على الأمراض أنه في أسوأ السيناريوهات حيث لم يتم اتخاذ أي إجراء، قد يصاب حوالي 1.4 مليون شخص. تبين أن ذلك كان أكثر من 50 مرة أعلى مما حدث.
___
تتلقى إدارة الصحة والعلوم في أسوشيتد برس دعمًا من قسم التعليم العلمي بمعهد هوارد هيوز الطبي ومؤسسة روبرت وود جونسون. أسوشيتد برس مسؤولة وحدها عن جميع المحتويات.
