تجربة تفحص المخاطر أو الفوائد للأدوية التي يمكن أن تؤجل البلوغ للأطفال المتسائلين عن هويتهم الجنسية ستساعد في تقليل الأذى، وفقًا لمؤلفة مراجعة رائدة.
قالت الدكتورة هيلاري كاس إنها “مقتنعة تمامًا أنه سيكون هناك أذى أكثر للأطفال إذا لم نقوم بالتجربة بدلاً من القيام بها”.
تعليقاتها تأتي بعد الضغط من المدافعين وبعض السياسيين لإلغاء برنامج البحث بعد الإعلان عن إمكانية انضمام أطفال لا تتجاوز أعمارهم 11 عامًا إلى التجربة.
سيتم تنفيذ تجربة Pathways السريرية بواسطة باستخدام الباحثين في كلية كينغز، لندن (KCL). بالإضافة إلى تحديد الحد الأدنى للعمر، قاموا أيضًا بزيادة الضمانات للمشاركين.
تمت توصية بحث مثبطات البلوغ بواسطة الدكتورة كاس بعد مراجعتها لعام 2024 للطب الجنسي للأطفال التي أشارت إلى ضعف الأدلة وراء استخدامها.
لقد وصفت هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) في الماضي مثبطات البلوغ لرعاية الجنس للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا، ولكن في عام 2024، فرضت الحكومة حظرًا غير محدد على مستوى المملكة المتحدة على وصف الأدوية للعناية الجنسية للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا سواء بشكل خاص أو من خلال الـ NHS.
عند حديثها إلى الـ BBC، قالت الدكتورة كاس إنها تعتقد منذ ذلك الحين أن “بعض الضجيج حول المخاطر قد تم تضخيمه لأننا لا نعرف حقًا ما إذا كانت هناك أضرار.”
وقالت إن التجربة كانت “ضرورية” للإجابة على السؤال حول “ما إذا كانت هذه الأدوية مفيدة أم لا”.
أضافت أن الشباب سيتم “مراقبتهم عن كثب في جميع الجوانب” وسيتم إيقاف الأدوية إذا ظهرت مخاوف.
سيقوم الباحثون بفحص تأثير الأدوية على الرفاهية البدنية والاجتماعية والعاطفية للمشاركين. سيتضمن ذلك فحوصات كثافة العظام ووظائف الدماغ والخصوبة.
تعتقد كاس أنه بدون تجربة، سيستمر الشباب في الحصول على الأدوية من “طرق غير منظمة وخطيرة.”
وقالت: “اليوم لدينا شباب يظهرون في العيادات وهم يتناولون التستوستيرون في سن 11، وهو ما نعرف أنه غير قابل للعكس”.
“قد يكون أنه إذا تم وصف مثبطات البلوغ بدلاً من ذلك، فإن ذلك سيوفر المزيد من الوقت للمعالج للعمل معهم وربما الوصول إلى حل مختلف بدلاً من العيش طويل الأمد على الأدوية.”
التستوستيرون هو هرمون ذكوري لا ينبغي وصفه في المملكة المتحدة للأطفال دون 16 عامًا لعلاج الجنس.
تستخدم مثبطات البلوغ، المعروفة أيضًا باسم هرمونات قمع البلوغ (PSH)، لتأجيل البلوغ.
قال وزير الصحة جيمس موري يوم الاثنين في البرلمان إن الأدلة السريرية ستكون مهمة كأساس لاتخاذ قرارات مستقبلية.
قال السيد موري: “لقد شعرت بعدم الارتياح والقلق بشأن بعض التحديات التي أثيرت من قبل هذه المسألة.”
“لكن بالنسبة لي، فإن اتباع النصيحة السريرية، واستنداد القرارات المستقبلية إلى الأدلة السريرية، هو الطريق الصحيح للمضي قدمًا في سياق تلقيت فيه أقوى الضمانات بشأن الضمانات المتاحة لحماية الشباب المشاركين في هذه التجربة من التعرض للأذى.”
تم الإعلان عن التجربة في نوفمبر ولكن تم تعليقها في فبراير عندما اقترح المنظمون الطبيون تحديد الحد الأدنى للعمر عند 14 عامًا للمشاركة.
قال الباحثون في KCL بعد مناقشة دقيقة، تم الاتفاق على تحديدات العمر عند 11 عامًا للمشاركين المسجلين كإناث، و12 عامًا للمشاركين المسجلين كذكور. من المقرر أن يبدأوا في تجنيد الأطفال في أغسطس، وفقًا لإجراءات قانونية جارية.
يتم اتخاذ هذه الإجراءات من قبل المدافعين الذين يزعمون أن التجربة غير أخلاقية وأن الأطفال لا يمكنهم تقديم موافقة مستنيرة بشكل صحيح للمشاركة في شيء يمكن، على سبيل المثال، أن يضر بخصوبتهم المستقبلية.
أحد الذين يتخذون إجراءات قانونية هو مجموعة الدعم في بايزووتر، التي تعمل مع الآباء الذين يشعرون بالقلق تجاه الحلول الطبية لأبنائهم الذين يتسائلون عن جنسهم.
تقول متحدثة باسم المنظمة إن التجربة تعرض المشاركين لأذى لا يمكن إصلاحه ولن تحل “الأسئلة المعلقة حول مثبطات البلوغ”.
قالت حزب المحافظين إنه يريد فرض تصويت في مجلس العموم حتى يتمكن السياسيون من التعبير عن آرائهم.
رحب تشاي براون، مدير الرعاية الصحية في مجموعة الحملة العابرة TransActual، بالتجربة لكنه قال إن NHS يجب أن تعكس حظر مثبطات البلوغ و”تقدم رعاية شاملة وفي الوقت المناسب لجميع الأشخاص العابرين على أساس الموافقة المستنيرة – وليس أحدث حالة هلع أخلاقية”.
تجادل الدكتورة كاس أن هذه مسألة تحتاج إلى تسويتها من خلال الرأي السريري والعلم، وأن هذه المجموعة من الشباب وعائلاتهم قد تم تخذيلهم من خدمات الـ NHS لفترة طويلة جداً.
