بونيا، الكونغو — في كل مرة تخرج فيها فاني بيرونجي، المتطوعة مع الصليب الأحمر في شرق الكونغو، لزيادة الوعي حول أحدث تفشي الإيبولا حيث تقترب الحالات المشتبه بها من 1,000، تواجه تهديداً مزدوجاً.
الأول هو النوع النادر من بوندبوجيو من الإيبولا، والذي لا يوجد له لقاح أو علاج. والآخر هو غضب وشكوك السكان الذين قاموا بقذفها بالحجارة وإساءة القول في بونيا، المدينة في قلب التفشي.
وقالت بيرونجي لوكالة أسوشيتد برس يوم الاثنين بينما كانت هي وزملاؤها يتحدثون مع مجموعات من الناس في حي عمالي تحت شمس حارقة: “نستمر في إخبارهم بأن المرض موجود. البعض يقبل، والبعض الآخر لا”.
إن عمال الإغاثة في خطر خاصة في هذا المنطقة المتقلبة حيث يتعرض السكان، مثل بيرونجي، منذ فترة طويلة لتهديدات المجموعات المسلحة التي قتلت الآلاف وتشرد العديدين في السنوات الأخيرة.
الثقة من الصعب العثور عليها بين السكان الذين يعانون من صدمات نفسية والذين يتحفظون من الغرباء، حتى أولئك الذين يحاولون ب desperation السيطرة على التفشي السريع الانتشار الذي يقول الخبراء إنه تم اكتشافه بعد أسابيع متأخرة. وقد تم إضعاف المراقبة لهذه الأمراض بسبب تخفيضات المساعدات من الولايات المتحدة ودول أخرى.
“يجب على هؤلاء الأشخاص التوقف عن إزعاجنا. إنهم يريدون فقط أن يصبحوا أغنياء. لننسى أن الإيبولا اختراع رجل أبيض”، أعلن بيير باسولا، المقيم البالغ من العمر 56 عاماً في بونيا، الذي أضاف: “توقف عن الحديث معي على أي حال”.
ثلاث مرات في الأسبوع الماضي، تم الهجوم على المنشآت الصحية. يوم الأحد، قام شباب غاضبون بـاقتحام مستشفى تعالج مرضى الإيبولا، مما اضطر الطاقم الطبي إلى إخلائهم بينما كانت أصوات إطلاق النار تدوي.
يوم السبت، أشعل مجموعة من السكان النار في خيمة لحالات الإيبولا المشتبه بها والمؤكدة التي يديرها أطباء بلا حدود في مونغبوالو، وفر أكثر من عشرة أشخاص يشتبه في إصابتهم بالفيروس. يوم الخميس، تم إحراق مركز في روانبارا بعد أن تم حظر الأقارب من استعادة جثة رجل يشتبه في إصابته بالإيبولا.
تتزايد الغضب في وقت يعيق فيه ممارسات الوقاية من الفيروس أحبائهم من التعامل مع الجثث في الطقوس النهائية بعد مرض وصفه البعض بأنه مفاجئ ودراماتيكي، مع القيء والنزيف.
ينتشر فيروس الإيبولا من خلال الاتصال الوثيق مع سوائل الجسم للمرضى المرضى أو المتوفين، مثل العرق أو الدم أو البراز أو القيء. يقول الخبراء إن العاملين في مجال الصحة وأفراد الأسرة الذين يعتنون بالمرضى يواجهون أعلى خطر.
“الثقة مهمة تقريباً مثل الاستجابة الصحية، لأنه إذا حصلت على هذا الانعدام الكبير من الثقة في المجتمعات، فلن يذهبوا إلى مراكز الصحة”، قالت هيذر كير، المديرة القطرية للجنة الإنقاذ الدولية في الكونغو.
الصراع المسلح في المنطقة يمثل تحدياً آخر. للسفر من بونيا، عاصمة مقاطعة إيتوري، إلى مونغبوالو، تخاطر جماعات الإغاثة بالتعرض لهجمات محتملة في منطقة تبعد أكثر من 1,000 كيلومتر (620 ميلاً) عن العاصمة الكونغولية كينشاسا.
وفي الوقت نفسه، يحتوي التفشي الآن على أكثر من 900 حالة مشبوهة وأكثر من 220 حالة وفاة مشبوهة، كما قال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية، تيدروس أدهانوم غيبرييسوس، يوم الاثنين.
“نحن الآن نحاول اللحاق بوباء سريع الانتشار”، قال.
قال مادو نديتامبا، المقيم في بونيا البالغ من العمر 70 عاماً، إنه شهد طلاباً يهربون من عمال الإغاثة.
“في المرة الأخيرة التي جاء فيها الإيبولا، لم يكن على هذا النطاق الذي نراه اليوم”، قالت نديتامبا. “لكن هذه الوباء اليوم أسوأ. نذهب إلى الأطباء في المستشفيات، لكنهم أيضاً يموتون. هذه هي ما يقلقنا. لا نعرف ماذا نفعل ونترك كل شيء لله.”
قراءات شائعة
لقد شهدت الكونغو 17 تفشي للإيبولا، وتقول منظمة الصحة العالمية إن البلاد مجهزة للاستجابة. لكن الاختبارات المبكرة في هذا التفشي تم إجراءها لنوع أكثر شيوعاً من الإيبولا، مما أدى إلى خسارة وقت ثمين. لا يزال الخبراء يحاولون تحديد متى بدأ هذا التفشي.
هناك أماكن قليلة لاختبار هذا النوع من بوندبوجيو في منطقة يمكن أن تعمل فيها العيادات على المولدات ويمتلك مهبط كبير يعمل كمركز إنساني في يد المتمردين لأكثر من عام.
أخبر العاملون الصحيون على الأرض وكالة الأسوشيتد برس أنهم غير مستعدين وغير محميين. الآن عدد غير معروف من المستجيبين قد أصيب، وقد توفي بعضهم.
تم الإبلاغ عن وفاة طبيب كونغولي يوم الأحد في روانبارا، كما أخبر روبينز ذيجيا، منسق الاستجابة للإيبولا في المنطقة، وكالة الأسوشيتد برس. في أوغندا المجاورة، حيث بدأ عدد أقل بكثير من الحالات ينتشر بعد أن سافر كونغوليون هناك، أصيب ثلاثة على الأقل من العاملين في مجال الصحة.
وربما الأكثر قلقاً، تقول الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر إن ثلاثة متطوعين توفوا في مونغبوالو بعد اعتقادهم أنهم تعاملوا مع جثث بتاريخ 27 مارس خلال عمل غير مرتبط بالإيبولا.
إذا تم تأكيد ذلك، فإنه سيؤجل بشكل كبير جدول التفشي من أول حالة وفاة مؤكدة في أواخر أبريل في بونيا.
حتى في الوقت الذي كان فيه على الأقل مدير جنازة واحد ينفض الغبار عن توابيت للبيع بجانب طريق في بونيا، أفاد الخبراء بوجود نقص في الثقة بين بعض السكان في المنطقة الذين لا يعتقدون أن الفيروس موجود.
وقالت منظمة أكشن إيد، وهي واحدة من مجموعات الإغاثة الإنسانية الدولية الأخرى التي تستجيب، إن مستوى عالٍ من الشك ونقص الفهم لا يزال قائماً، مشيرةً إلى السكان الذين استطلعتهم منتصف مايو في مقاطعة إيتوري بعد إعلان التفشي مباشرة.
“الطريقة الوحيدة للتقدم، فيما يتعلق بهذا الفيروس المحدد، هي التواصل المجتمعي”، قال ياكوبو محمد ساني، المدير القطري لمؤسسة أكشن إيد في الكونغو.
كيف سيتم تحسين ذلك، وبسرعة، لا يزال غير واضح. في الوقت نفسه، تؤمن منظمة الصحة العالمية ومراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في إفريقيا أن التفشي أكبر من الحالات المبلغ عنها حتى الآن.
___
أدينتويو أفاد من أبوجا، نيجيريا. الكاتب في وكالة الأسوشيتد برس جان-إيف كمال في كينشاسا، الكونغو، ساهم.
