يمكن أن يؤدي مراقبة التغيرات في البروتينات التي تعيش في الأمعاء إلى تحديد الأشخاص الذين هم في خطر أكبر للإصابة بالأمراض التنكسية العصبية، وفقًا لأبحاث جديدة واعدة.
في دراسة جديدة كبيرة – نُشرت في مجلة أمراض الجهاز الهضمي – وجد خبراء من جامعة أبردين أن البروتينات غير الطبيعية المرتبطة بـ مرض باركنسون، مرض الزهايمر ومرض الأعصاب الحركية (MND) يمكن الكشف عنها في أنسجة الأمعاء قبل سبع سنوات من ظهور الأعراض.
يمكن أن تساعد هذه التغيرات الأطباء في رصد المرضى المعرضين للخطر قبل سنوات من ظهور الأعراض الواضحة، مما يوفر فرصة لتأخير ظهور الأمراض من خلال استراتيجيات التدخل المبكر وتغييرات نمط الحياة.
قالت البروفيسورة جينا غريغوري، المؤلف الرئيسي للدراسة: “نرى دليلًا واضحًا على أن نفس التغيرات البروتينية المرضية التي تحدث في عدة أمراض تنكسية عصبية يمكن أن تحدث في الأمعاء قبل سنوات عديدة مما كنا ندركه سابقًا.
‘يفتح هذا آفاقًا جديدة تمامًا للتشخيص المبكر والتدخل.
‘لقد تم تشخيص هذه الحالات في وقت متأخر لفترة طويلة. لقد تعلمنا أن الكشف المبكر هو مفتاح تحسين النتائج.
‘يمكن أن يغير هذا النهج التركيز من التفاعل إلى الكشف المبكر والوقاية من الأمراض، حيث يكمن التأثير الأكبر.’
أضاف الدكتور أنغس واتسون، جراح الأمعاء في مستشفى رايغمور في إينفيرنيس، والمؤلف المساعد في الدراسة، أن النتائج يمكن أن تؤدي إلى إعادة توظيف الاختبارات الروتينية لتحديد المرضى المعرضين للخطر في وقت مبكر.
قال المؤلفون إن النتائج تشير إلى أن العمليات المرضية للأمراض التنكسية العصبية ليست محصورة في الدماغ، ويمكن اكتشافها في الأمعاء قبل سبع سنوات من ظهور الأعراض
حلل فريق جامعة أبردين عينات الأنسجة من الأمعاء لـ 196 مشاركًا تبلغ أعمارهم 60 عامًا أو أكثر، والذين كانوا يعانون من مشاكل هضمية غير مفسرة ولكنهم كانوا خاليين من الأمراض العصبية.
تمت متابعة المشاركين لمدة 14 عامًا تقريبًا لرصد تطور الحالات العصبية مع مرور الوقت.
كان الفريق يبحث عن تغييرات في ثلاثة بروتينات مرتبطة بالتنكس العصبي: TOD-43، وα-synuclein، وTau – وهو بروتين سام يُعتقد أنه وراء أعراض الزهايمر.
تم الكشف عن دليل على أن البروتينات لا تتكشف كما ينبغي في 60 في المئة من الحالات.
كان الأفراد الذين يعانون من شواذ بروتينية أكثر عرضة بشكل كبير لتطوير أنواع من الخرف غير المرتبطة بالزهايمر أو حالات مثل باركنسون.
أظهرت النتائج أن عينات الأمعاء كانت قادرة على كشف المرض بشكل صحيح في أكثر من 80 في المئة من الحالات.
كان أولئك الذين لديهم المزيد من هذه البروتينات المعيبة أقل احتمالًا للبقاء على قيد الحياة.
من الأهمية بمكان أن هذه التغييرات في الأمعاء يمكن أن تُرى قبل سبع سنوات من ظهور الأعراض، مما يشير إلى نافذة كبيرة محتملة للتدخل المبكر.
يأمل الفريق – الذي تعاون مع الأطباء في NHS Grampian وHighland – أن تؤدي نتائجهم إلى استراتيجيات فحص جديدة، مما يسمح للأطباء بتحديد الأفراد المعرضين للخطر، ولكن أيضًا مراقبة استجابة العلاج بشكل أقرب.
أضافت البروفيسورة غريغوري: “تسلط الدراسة الضوء على الحاجة الملحة لأدوات أفضل للكشف عن الأمراض التنكسية العصبية.
‘ما زالت العديد من هذه الحالات تفتقر إلى خيارات علاج فعالة، مما يجعل الكشف المبكر وأساليب الفحص القابلة للتوسع مهمة بشكل خاص لتحسين نتائج المرضى.
‘نأمل أن يساعد هذا في نقل استراتيجيات الكشف المبكر والوقاية إلى المقدمة في الأمراض التنكسية العصبية، “اختتمت.
يعيش أكثر من 166,000 شخص في المملكة المتحدة الآن مع باركنسون، حيث تضاعفت الحالات في جميع أنحاء العالم خلال الـ 25 عامًا الماضية.
تسبب في فقدان خلايا عصبية في منطقة من الدماغ تُسمى المادة السوداء المسؤولة عن إنتاج الدوبامين، وهو هرمون يساعد في تنسيق الحركة.
يؤدي هذا التلف التدريجي في الدماغ إلى اهتزازات، ومشاكل في الحركة، وتصلب العضلات الذي يزداد سوءًا مع مرور الوقت.
لا يوجد حاليًا علاج، ولكن بعض الأدوية يمكن أن تعزز مستويات الدوبامين، مما يساعد في تخفيف الأعراض، إلى جانب العلاج الطبيعي والجراحة.
توفي نجم Grey’s Anatomy وEuphoria إريك دانس بعد 10 أشهر من تأكيده أنه تم تشخيصه بمرض ALS – أكثر أشكال مرض الأعصاب الحركية شيوعًا
على نحو مماثل، لا توجد حاليًا علاجات يمكن أن توقف MND في مساراتها – حيث يُجبر الأطباء على التركيز على تخفيف أسوأ الأعراض.
يعاني حوالي 5,000 بالغ في المملكة المتحدة من الحالة، مع خطر واحد في 300 من تطويرها على مدار الحياة.
تتراوح متوسط العمر المتوقع لحوالي نصف أولئك الذين تم تشخيصهم بين سنتين وخمس سنوات فقط من ظهور الأعراض.
مرة أخرى، تسبب المرض ضعفًا عضليًا يزداد سوءًا تدريجيًا. مع مرور الوقت، قد يواجه المصابون بـ MND مشاكل في التنفس، والبلع، والتحدث.
في النهاية، سيفقدون القدرة على المشي أو الحركة.
وبحلول عام 2050، يُعتقد أن هناك مليونين من الأشخاص سيعيشون مع الخرف في المملكة المتحدة، وفقًا لألزهايمر أوروبا.
على الرغم من الحاجة إلى مزيد من العمل للتحقق من دراسة جامعة أبردين، أطلق الخبراء على النتائج “مهمة”.
قالت ليزا داثي، رئيسة جمعية NHS Grampian: “تقدم العمل الرائع الذي قام به الفريق كجزء من هذه الدراسة إمكانيات هائلة للت screening والعلاج المبكر للأمراض التنكسية العصبية.
‘يمكن أن يكون لهذه الأمراض تأثير مدمر، ليس فقط على المرضى أنفسهم، ولكن أيضًا على أسرهم وأصدقائهم.
‘مع تزايد حالات الأمراض التنكسية العصبية، يصبح البحث مثل هذا، الذي يسلط الضوء على تشخيص مبكر وتدخل، أكثر أهمية.’
